Brontekst bekijken van Alert-v3.1(2017NL)

==Algemeen==
Naam: '''nl.zorg.Alert''' [[Bestand:EN.png|link=Alert-v3.1(2017EN)]]<BR>
Versie: '''3.1''' <br>
ZIB Status:Final<br>
Publicatie: '''2017''' <br>
Publicatie status: Prepublished<br>
Publicatie datum: 04-09-2017
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>

==Metadata==
{| class="wikitable" style="font-size:90%; width: 750px"
|- 
|style="width:250px; "|DCM::CoderList||Kerngroep Registratie aan de Bron
|- 
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Address||*
|- 
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Name||*
|- 
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Telecom||*
|- 
|style="width:250px; "|DCM::ContentAuthorList||Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
|- 
|style="width:250px; "|DCM::CreationDate||15-12-2014
|- 
|style="width:250px; "|DCM::DeprecatedDate||
|- 
|style="width:250px; "|DCM::DescriptionLanguage||nl
|- 
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Address||
|- 
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Name||PM
|- 
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Telecom||
|- 
|style="width:250px; "|DCM::Id||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.8.3
|- 
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList||alerts, alert, waarschuwing
|- 
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Final
|- 
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Kerngroep Registratie aan de Bron
|- 
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.Alert
|- 
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||04-09-2017
|- 
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Prepublished
|- 
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
|- 
|style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||04-09-2017
|- 
|style="width:250px; "|DCM::Superseeds||nl.zorg.Alert-v3.0
|- 
|style="width:250px; "|DCM::Version||3.1
|- 
|style="width:250px; "|HCIM::PublicationLanguage||NL
|}

==Revision History==
<div class="mw-collapsible mw-collapsed">
<u>Publicatieversie 1.0</u> (01-04-2015)
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-109 | ZIB-109 ]]
|Onduidelijk wat wel/niet onderdeel uitmaakt van bouwsteen OverdrachtAlert; definities aanpassen
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-132 | ZIB-132 ]]
|Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst AlertTypeCodelijst n.a.v. review terminologie expert.
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-203 | ZIB-203 ]]
|In de klinische bouwsteen OverdrachtAlert DCM::ValueSet SNOMED CT aangepast van concept AlertOmschrijving naar tagged value DCM::ContentExpression.
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-204 | ZIB-204 ]]
|In de klinische bouwsteen OverdrachtAlert DCM::ValueSet G-Standaard aangepast van concept AlertOmschrijving.
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-306 | ZIB-306 ]]
|Aanpassen modellering keuzebox, boundary en cardinaliteit
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-308 | ZIB-308 ]]
|Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-352 | ZIB-352 ]]
|Opsplitsen bouwsteen OverdrachtAlert
|}

Incl. algemene wijzigingsverzoeken: 
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-94 | ZIB-94 ]]
|Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-154 | ZIB-154 ]]
|Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-200 | ZIB-200 ]]
|Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-201 | ZIB-201 ]]
|Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-309 | ZIB-309 ]]
|EOI aangepast 
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-324 | ZIB-324 ]]
|Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-326 | ZIB-326 ]]
|Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015
|}

<u>Publicatieversie 3.0</u> (01-05-2016)
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-438 | ZIB-438 ]]
|Geen informatie
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-453 | ZIB-453 ]]
|Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-574 | ZIB-574 ]]
|Alleen verwijzen naar het rootconcept van de ZIB.
|}

<u>Publicatieversie 3.1</u> (04-09-2017)
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues#ZIB-546 | ZIB-546 ]]
|Toevoegen ' Melding kindermishandeling'  aan het waardenlijst AlertnaamCodelijst
|}
</div>

==Concept==
Een alert beschrijft een klinisch of administratief feit dat onder de aandacht van de gebruikers van de klinische systemen wordt gebracht , om er bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid of bij de omgang met de patiënt rekening mee te houden, meestal wegens een veiligheidsrisico.<BR>
Aandoeningen, die de overgevoeligheid van het lichaam voor een stof beschrijven, zich uitend in een specifieke fysiologische reactie na blootstelling, worden allergieën genoemd. Deze worden in een aparte bouwsteen beschreven.<BR>
Waarschuwingen voor niet allergische aandoeningen kunnen betreffen:<BR>
<ul>
	<li>een aandoening (conditie of diagnose die beschouwd kan worden als contra-indicatie voor het gebruik van groepen van geneesmiddelen of het ondergaan van een bepaalde therapie), zoals zwangerschap of een verlengd QT-syndroom.</li>
	<li>Verminderde functie van een orgaansysteem (hartfalen, verminder lever- of nierfunctie, verminderde afweer)</li>
	<li>Kans op verspreiding van bepaalde micro-organismen (multiresistente bacterie, tuberkelbacterie, HIV, HBV, Ebola virus)</li>
	<li>Andere risico’s</li>
</ul>

==Purpose==
Het vastleggen en doorgeven van aandoeningen of condities die aandacht behoeven, is een belangrijk onderdeel van de medische registratie. Het raakt de kern van patiëntveiligheid. In de uitvoering van onderzoek en behandeling moet veelal continu rekening worden gehouden met deze, als waarschuwing gemarkeerde, patiëntkenmerken. Ze verschaffen informatie die belangrijk is in relatie met de conditie van de patiënt en de opties die een zorgverlener heeft voor therapie. Aandoeningen die als Alert worden geregistreerd of overgedragen, kunnen ook als Probleem worden beschreven.  Het verschil is hierin gelegen, dat de zorgverlener het probleem heeft aangemerkt als Alert = waarschuwing. In veel gevallen zal overdracht onderworpen zijn aan sterke privacy regels, aangezien de waarschuwing niet altijd een adequate reactie van de geïnformeerde omgeving kan uitlokken.

==Information Model==
<BR>
<imagemap> Bestand:Alert-v3.1Model(NL).png | center 
rect 577 377 695 427 [[#AlertNaamCodelijst]]
rect 190 85 308 135 [[#AlertTypeCodelijst]]
rect 579 223 693 293 [[#11780]]
rect 705 74 813 144 [[#11785]]
rect 439 227 553 297 [[Probleem-v4.0(2017NL)]]
rect 329 74 437 144 [[#11783]]
rect 498 65 625 151 [[#11782]]
desc none
</imagemap>
<BR>
{| border= "1"  width="1500px" style = "font-size: 9.5pt;  border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px" 
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; "
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
||NL-CM:8.3.1
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11782 Title="EN: Alert">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Alert</span>
|
|Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]]
||NL-CM:8.3.3
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11787 Title="EN: Condition::Concern">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Conditie::Probleem</span>
|(0..1)
|Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
|
|
{|
|-
|[[Bestand: block.png | link=Probleem-v4.0(2017NL)]]||[[Probleem-v4.0(2017NL) |Probleem]]
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
||NL-CM:8.3.4
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11780 Title="EN: AlertName">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AlertNaam</span>
|(0..1)
|Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
|
{|
|-
|[[Bestand: List2.png | link=#AlertNaamCodelijst]]||[[#AlertNaamCodelijst|AlertNaamCodelijst]]
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]]
||NL-CM:8.3.5
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11785 Title="EN: StartDateTime">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BeginDatumTijd</span>
|0..1
|De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt. 
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
||NL-CM:8.3.6
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=11783 Title="EN: AlertType">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AlertType</span>
|1..1
|Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
|
|
{|
|-
|[[Bestand: List2.png | link=#AlertTypeCodelijst]]||[[#AlertTypeCodelijst|AlertTypeCodelijst]]
|}
|}
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie<BR>
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina [[Bestand:list2.png|link=Legenda]]

==Example Instances==
{|class="wikitable" width="544px" style= "font-size: 9.5pt;"
|-style=vertical-align:top;
| style="background-color: #1F497D; width: 26%; "|<font color=#FFFFFF><b>AlertType</b></font>
| style="background-color: #1F497D; width: 43%; "|<font color=#FFFFFF><b>Begindatum</b></font><font color=#FFFFFF><b>Tijd</b></font>
| style="background-color: #1F497D; width: 31%; "|<font color=#FFFFFF><b>Conditie</b></font>
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #548DD4; width: 69%; "|
| style="background-color: #548DD4; width: 31%; "|<font color=#FFFFFF><b>ProbleemNaam</b></font>
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 26%; "|Conditie
| style="width: 43%; "|15-9-2012
| style="width: 31%; "|Zwanger
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 26%; "|
| style="width: 43%; "|
| style="width: 31%; "|
|-style=vertical-align:top;
| style="background-color: #1F497D; width: 26%; "|<font color=#FFFFFF><b>AlertType</b></font>
| style="background-color: #1F497D; width: 43%; "|<font color=#FFFFFF><b>Begindatum</b></font><font color=#FFFFFF><b>Tijd</b></font>
| style="background-color: #1F497D; width: 31%; "|<font color=#FFFFFF><b>Alert</b></font><font color=#FFFFFF><b>Naam</b></font>
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 26%; "|Waarschuwing
| style="width: 43%; "|01-06-2010
| style="width: 31%; "|Drager MRSA
|}

== Valuesets ==
=== AlertNaamCodelijst===
{| class="wikitable" width="60%" 
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;'
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.3.2
|}
{| class="wikitable"  width="60% "
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; "
|Conceptnaam
|Conceptcode
|Codestelselnaam||Codesysteem OID
|Omschrijving
|-style="vertical-align:top; "
|Infectious disease carrier
|66598005
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Drager van besmettelijke ziekte
|-style="vertical-align:top; "
|Methicillin resistant staphylococcus aureus carrier
|432415000
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Drager MRSA
|-style="vertical-align:top; "
|Carrier of vancomycin resistant enterococcus
|431109006
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Drager VRE
|-style="vertical-align:top; "
|Human immunodeficiency virus (HIV) carrier
|699433000
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Drager HIV
|-style="vertical-align:top; "
|Victim of child abuse
|397940009
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Kindermishandeling
|-style="vertical-align:top; "
|Other
|OTH
|NullFlavor
|2.16.840.1.113883.5.1008
|Anders
|}

=== AlertTypeCodelijst===
{| class="wikitable" width="60%" 
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;'
|Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.3.1
|}
{| class="wikitable"  width="60% "
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; "
|Conceptnaam
|Conceptcode
|Codestelselnaam||Codesysteem OID
|Omschrijving
|-style="vertical-align:top; "
|condition
|75323-6
|LOINC
|2.16.840.1.113883.6.1
|conditie
|-style="vertical-align:top; "
|alert
|74018-3
|LOINC
|2.16.840.1.113883.6.1
|waarschuwing
|}


==Deze bouwsteen in overige publicaties==
<ul>
<li>[[Alert-v1.0(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.0)]]</li>
<li>[[Alert-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li>
</ul>
==Meer over deze bouwsteen==
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
<ul>
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.8.3&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li>
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li>
</ul>
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Alert-v3.1(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Alert-v3.1(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]
==Over deze informatie==
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR>
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:27:52 <BR>
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>