SOEPVerslag-v1.3(2024NL) - Bewerkingsoverzicht

Update bot op 11 jul 2025 om 11:48

2025-07-11T11:48:18Z

Update bot op 18 apr 2025 om 14:19

2025-04-18T14:19:59Z

← Oudere versie		Versie van 18 apr 2025 16:19
Regel 373:		Regel 373:
	</ul>		</ul>
	De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png\|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>		De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png\|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
	Deze pagina is gegenereerd op 18/04/2025 11:13:42 met ZibExtraction v. 9.4.9209.40417<!--ftDate--> <BR>		Deze pagina is gegenereerd op 18/04/2025 16:01:10 met ZibExtraction v. 9.4.9209.40417<!--ftDate--> <BR>
	-----		-----
	<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png\| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) \|Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>		<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png\| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) \|Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Update bot op 18 apr 2025 om 09:41

2025-04-18T09:41:08Z

← Oudere versie		Versie van 18 apr 2025 11:41
Regel 73:		Regel 73:
	\|-		\|-
	\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1418 \| ZIB-1418 ]]		\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1418 \| ZIB-1418 ]]
	\|~~Terminologiekoppeling SOAPReport~~		\|Geen informatie
	\|-		\|-
	\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1473 \| ZIB-1473 ]]		\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1473 \| ZIB-1473 ]]
	\|~~SOEP is SOAP in het Engels: vertaling klopt niet~~		\|Geen informatie
	\|}		\|}

Regel 83:		Regel 83:
	\|-		\|-
	\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1474 \| ZIB-1474 ]]		\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1474 \| ZIB-1474 ]]
	\|~~SOEPVerslag = Contactverslag of Deelcontactverslag~~		\|Geen informatie
	\|}		\|}

Regel 90:		Regel 90:
	\|-		\|-
	\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_3#ZIB-1841 \| ZIB-1841 ]]		\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_3#ZIB-1841 \| ZIB-1841 ]]
	\|~~Inconsistentie in zib SOEPVerslag~~		\|Geen informatie
	\|-		\|-
	\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_3#ZIB-1920 \| ZIB-1920 ]]		\|style="width:75px; "\|[[ZIBIssues500_3#ZIB-1920 \| ZIB-1920 ]]
	\|~~Tekstuele wijzigingen zib SOEPVerslag~~		\|Geen informatie
	\|}		\|}
	</div>		</div>
Regel 114:		Regel 114:
	rect 503 148 630 198 [[#SOEPRegelCodeCodelijst]]		rect 503 148 630 198 [[#SOEPRegelCodeCodelijst]]
	rect 655 137 745 207 [[#1960]]		rect 655 137 745 207 [[#1960]]
	rect 360 377 450 447 [[Zorgverlener-v4.0(2024NL)]]		rect 360 377 450 447 [[Zorgverlener-v4.0.1(2024NL)]]
	rect 503 386 635 436 [[#SOEPRegelNaamCodelijst]]		rect 503 386 635 436 [[#SOEPRegelNaamCodelijst]]
	rect 655 377 745 447 [[#1956]]		rect 655 377 745 447 [[#1956]]
Regel 155:		Regel 155:
	{\|		{\|
	\|-		\|-
	\|[[Bestand: block.png \| link=Zorgverlener-v4.0(2024NL)]]\|\|[[Zorgverlener-v4.0(2024NL) \|Zorgverlener]]		\|[[Bestand: block.png \| link=Zorgverlener-v4.0.1(2024NL)]]\|\|[[Zorgverlener-v4.0.1(2024NL) \|Zorgverlener]]
	\|}		\|}
	\|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; "		\|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; "
Regel 173:		Regel 173:
	\|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"\|<span Id=1960 Title="EN: SOAPLineCode">[[Bestand: arrowright.png \| 10px \| link=]]SOEPRegelCode</span>		\|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"\|<span Id=1960 Title="EN: SOAPLineCode">[[Bestand: arrowright.png \| 10px \| link=]]SOEPRegelCode</span>
	\|0..1		\|0..1
	\|Aan een regel kunnen eventueel gecodeerde waarden toegevoegd worden die ~~essentiële~~ aspecten van de regel beschrijven.		\|Aan een regel kunnen eventueel gecodeerde waarden toegevoegd worden die essentiële aspecten van de regel beschrijven.
	Bij een SOEP-verslag worden alleen aan de S- en E-regel eventueel een ICPC-code toegekend.		Bij een SOEP-verslag worden alleen aan de S- en E-regel eventueel een ICPC-code toegekend.
	\|		\|
	{\|		{\|
	\|-		\|-
	\|<span title = "Codesystem: SNOMED CT; Patient encounter report (record artifact)" >[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=11591000146107 11591000146107] ~~Patiëntcontactverslag~~</span>		\|<span title = "Codesystem: SNOMED CT; Patient encounter report (record artifact)" >[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=11591000146107 11591000146107] Patiëntcontactverslag</span>
	\|}		\|}
	\|		\|
Regel 192:		Regel 192:
	\|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"\|<span Id=1956 Title="EN: SOAPLineHeader">[[Bestand: arrowright.png \| 10px \| link=]]SOEPRegelNaam</span>		\|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"\|<span Id=1956 Title="EN: SOAPLineHeader">[[Bestand: arrowright.png \| 10px \| link=]]SOEPRegelNaam</span>
	\|1		\|1
	\|De naam van de SOEP-regel als gecodeerde omschrijving. Voor een SOEP-verslag kan dit ~~één~~ van de volgende waarden zijn: subjectief, objectief, evaluatie of plan.		\|De naam van de SOEP-regel als gecodeerde omschrijving. Voor een SOEP-verslag kan dit één van de volgende waarden zijn: subjectief, objectief, evaluatie of plan.
	\|		\|
	\|		\|
Regel 290:		Regel 290:
	\|Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.6.1		\|Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.6.1
	\|Binding<!--vsBindingTag-->: Required		\|Binding<!--vsBindingTag-->: Required
			\|Status<!--vsStatusTag-->: Active
	\|}		\|}
	{\| class="wikitable" width="60% "		{\| class="wikitable" width="60% "
Regel 299:		Regel 300:
	\|ICPC-1 NL		\|ICPC-1 NL
	\|2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1		\|2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1
			\|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; "
			\|colspan="3"\|
			\|-style="vertical-align:top; background-color: #EBF5FB;"
			\|colspan="3"\|Waarde Other (OTH) uit codestelsel NullFlavor (OID: 2.16.840.1.113883.5.1008) is toegestaan in deze waardenlijst.<!--vsIncludeOTH-->
	\|}		\|}
	=== SOEPRegelNaamCodelijst===		=== SOEPRegelNaamCodelijst===
Regel 305:		Regel 310:
	\|Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.6.2		\|Valueset OID<!--vsValuesetOID-->: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.6.2
	\|Binding<!--vsBindingTag-->: Required		\|Binding<!--vsBindingTag-->: Required
			\|Status<!--vsStatusTag-->: Active
	\|}		\|}
	{\| class="wikitable" width="60% "		{\| class="wikitable" width="60% "
Regel 336:		Regel 342:
	\|2.16.840.1.113883.6.96		\|2.16.840.1.113883.6.96
	\|Plan, (P)		\|Plan, (P)
			\|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; "
			\|colspan="5"\|
			\|-style="vertical-align:top; background-color: #EBF5FB;"
			\|colspan="5"\|Andere waarden zijn niet toegestaan<!--vsExcludeOTH-->
	\|}		\|}

Regel 344:		Regel 354:
	==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->==		==Bouwsteen verwijzingen<!--ftReferences-->==
	====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->====		====Deze bouwsteen verwijst naar<!--ftRefersTo-->====
	*[[Zorgverlener-v4.0(2024NL)\|Zorgverlener-v4.0]]		*[[Zorgverlener-v4.0.1(2024NL)\|Zorgverlener-v4.0.1]]
	====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->====		====Deze bouwsteen wordt gebruikt in<!--ftReferredBy-->====
	:--		:--
	==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->==		==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR<!--ftHeader-->==
	Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.~~<~~BR~~>~~Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro-->		Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:<!--ftReferenceIntro-->
	<ul>		<ul>
	<li>~~HL7®~~ versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-~~DECOR®~~ omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks\|2024\|13.6}}</li>		<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving<!--ftArtDecorReference--> {{ArtDecorLinks\|2024\|13.6}}</li>
	<li>~~HL7® FHIR®~~ compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks\|2024\|SOAPReport}}</li>		<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry<!--ftSimplifierReference--> {{SimplefierLinks\|2024\|SOAPReport}}</li>
	</ul>		</ul>
	==Downloads<!--ftDownloadTitle-->==		==Downloads<!--ftDownloadTitle-->==
	De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.SOEPVerslag-v1.3(2024NL).pdf\|pdf bestand]] [[File:PDF.png\|link=]] of als [[Media:nl.zorg.SOEPVerslag-v1.3(2024NL).xlsx\|spreadsheet]] [[File:xlsx.png\|link=]]<!--ftDownloads-->		De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.SOEPVerslag-v1.3(2024NL).pdf\|pdf bestand]] [[File:PDF.png\|link=]] of als [[Media:nl.zorg.SOEPVerslag-v1.3(2024NL).xlsx\|spreadsheet]] [[File:xlsx.png\|link=]]<!--ftDownloads-->
	==Over deze informatie<!--ftHeader2-->==		==Over deze informatie<!--ftHeader2-->==
	De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> ~~Prepublicatie~~ 2024-1 <BR>		De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de<!--ftInfoBase--> Publicatie 2024 <BR>
	SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:		SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
	<ul>		<ul>
	<li>SNOMED Clinical Terms versie: ~~20240331~~ [R] (maart ~~2024~~-editie)</li>		<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20250331 [R] (maart 2025-editie)</li>
	<li>LOINC version 2.77</li>		<li>LOINC version 2.77</li>
	</ul>		</ul>
	De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png\|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>		De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina<!--ftConditions--> [[Bestand:list2.png\|link=ZIB_Hoofdpagina<!--wikiMainpage-->]]<BR>
	Deze pagina is gegenereerd op 23/04/~~2024 12~~:16:47 met ZibExtraction v. 9.3.~~8777~~.~~28571~~<!--ftDate--> <BR>		Deze pagina is gegenereerd op 18/04/2025 11:13:42 met ZibExtraction v. 9.4.9209.40417<!--ftDate--> <BR>
	-----		-----
	<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png\| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) \|Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>		<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png\| link= ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie<!--wikiReleasePage-->_2024(NL) \|Terug naar ZIB overzicht<!--hdBackToMainPage--> ]]</div>

Update bot: Nieuwe pagina aangemaakt met ' {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6(NL)|1|SOEPVerslag-v1.3(2024NL)}} ==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.SOEPVerslag''' link=SOAPReport-v1.3(2024EN)
Versie: '''1.3'''
ZIB Status:Draft
Publicatie: '''2024'''
Publicatie status<...'

2024-04-23T10:24:11Z

Nieuwe pagina aangemaakt met ' {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6(NL)|1|SOEPVerslag-v1.3(2024NL)}}  ==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.SOEPVerslag''' link=SOAPReport-v1.3(2024EN) Versie: '''1.3''' ZIB Status:Draft Publicatie: '''2024''' Publicatie status<...'

Nieuwe pagina

{{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6(NL)|1|SOEPVerslag-v1.3(2024NL)}}

==Algemeen==
Naam: '''nl.zorg.SOEPVerslag''' [[Bestand:EN.png|link=SOAPReport-v1.3(2024EN)]] 
Versie: '''1.3''' 
ZIB Status:Draft 
Publicatie: '''2024''' 
Publicatie status: Unpublished 
Publicatie datum:

{{Errata|2024|{{PAGENAME}}}}

-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>

==Metadata==
{| class="wikitable" style="font-size:90%; width: 750px"
|-
|style="width:250px; "|DCM::CoderList||
|-
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Address||*
|-
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Name||*
|-
|style="width:250px; "|DCM::ContactInformation.Telecom||*
|-
|style="width:250px; "|DCM::ContentAuthorList||
|-
|style="width:250px; "|DCM::CreationDate||25-5-2020
|-
|style="width:250px; "|DCM::DescriptionLanguage||nl
|-
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Address||
|-
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Name||PM
|-
|style="width:250px; "|DCM::EndorsingAuthority.Telecom||
|-
|style="width:250px; "|DCM::Id||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6
|-
|style="width:250px; "|DCM::KeywordList||Notitie, Verslag, SOEP
|-
|style="width:250px; "|DCM::LifecycleStatus||Draft
|-
|style="width:250px; "|DCM::ModelerList||Zib centrum
|-
|style="width:250px; "|DCM::Name||nl.zorg.SOEPVerslag
|-
|style="width:250px; "|DCM::PublicationDate||
|-
|style="width:250px; "|DCM::PublicationStatus||Unpublished
|-
|style="width:250px; "|DCM::ReviewerList||
|-
|style="width:250px; "|DCM::RevisionDate||05-09-2023
|-
|style="width:250px; "|DCM::Supersedes||nl.zorg.SOEPVerslag-v1.2
|-
|style="width:250px; "|DCM::Version||1.3
|-
|style="width:250px; "|HCIM::PublicationLanguage||NL
|}

==Revision History==
<div class="mw-collapsible mw-collapsed">
'' ''

Publicatieversie 1.0 (01-09-2020)

Publicatieversie 1.1 (01-12-2021)
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1418 | ZIB-1418 ]]
|Terminologiekoppeling SOAPReport
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1473 | ZIB-1473 ]]
|SOEP is SOAP in het Engels: vertaling klopt niet
|}

Publicatieversie 1.2 (10-06-2022)
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_2#ZIB-1474 | ZIB-1474 ]]
|SOEPVerslag = Contactverslag of Deelcontactverslag
|}

Publicatieversie 1.3 (15-10-2023)
{|
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_3#ZIB-1841 | ZIB-1841 ]]
|Inconsistentie in zib SOEPVerslag
|-
|style="width:75px; "|[[ZIBIssues500_3#ZIB-1920 | ZIB-1920 ]]
|Tekstuele wijzigingen zib SOEPVerslag
|}
</div>

==Concept==
Een SOEP-verslag is een tekstueel verslag van een (deel)contact van het consult met betrekking op één probleem volgens de SOEP-methodiek. SOEP (acroniem voor subjectief, objectief, evaluatie, plan) is een methode die gebruikt wordt door zorgverleners om informatie die bij een contact tussen de patiënt en een zorgverlener aan de orde komt, gestructureerd vast te leggen in het dossier van de patiënt. Bij de verslaglegging wordt de volgende gestandaardiseerde indeling aangehouden: 
<ul>
<li>Subjectief: de klacht en hulpvraag van de patiënt en de anamnestische gegevens</li>
<li>Objectief: de bevindingen uit het lichamelijk en aanvullend onderzoek.</li>
<li>Evaluatie: de werkhypothese en het denkproces, bijvoorbeeld een differentiaaldiagnose van de zorgverlener.</li>
<li>Plan: het diagnostisch plan of behandelplan en wat met de patiënt is besproken of afgesproken.

==Purpose==
Het SOEP-Verslag biedt een zorgverlener de mogelijkheid om op gestructureerde wijze in vrije tekst informatie rond één probleem en een (deel)contact met een patiënt vast te leggen. Door de gestandaardiseerde wijze van vastleggen van SOEP-verslagen in de loop van de tijd bij een Zorgepisode is het tevens mogelijk om de aandoening van de patiënt en de behandeling daarvan te volgen in de tijd. 
Het SOEP-verslag wordt met name in de huisartsenzorg gebruikt.

==Information Model==
 
<imagemap> Bestand:SOEPVerslag-v1.3Model(2024NL).png | center
rect 503 148 630 198 [[#SOEPRegelCodeCodelijst]]
rect 655 137 745 207 [[#1960]]
rect 360 377 450 447 [[Zorgverlener-v4.0(2024NL)]]
rect 503 386 635 436 [[#SOEPRegelNaamCodelijst]]
rect 655 377 745 447 [[#1956]]
rect 655 257 745 327 [[#1959]]
rect 354 138 452 208 [[#1958]]
rect 513 257 603 327 [[#1961]]
rect 354 257 452 327 [[#1957]]
desc none
</imagemap>
 
{| border= "1" width="1500px" style = "font-size: 9.5pt; border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px"
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; font-variant: small-caps; "
|style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
||NL-CM:13.6.1
|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]SOEPVerslag
|
|Rootconcept van de bouwsteen SOEPVerslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen SOEPVerslag.
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]]
||NL-CM:13.6.2
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]SOEPVerslagDatumTijd
|0..1
|Datum en tijd waarop het verslag vastgelegd is.
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]]
||NL-CM:13.6.3
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Auteur::Zorgverlener
|0..1
|De zorgverlener die het verslag heeft opgesteld en verantwoordelijk is voor de inhoud.
|
|
{|
|-
|[[Bestand: block.png | link=Zorgverlener-v4.0(2024NL)]]||[[Zorgverlener-v4.0(2024NL) |Zorgverlener]]
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]]
||NL-CM:13.6.4
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]SOEPRegel
|1..4
|Container van het concept SOEPRegel. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept SOEPRegel.
|
|
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
||NL-CM:13.6.5
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]SOEPRegelCode
|0..1
|Aan een regel kunnen eventueel gecodeerde waarden toegevoegd worden die essentiële aspecten van de regel beschrijven.
Bij een SOEP-verslag worden alleen aan de S- en E-regel eventueel een ICPC-code toegekend.
|
{|
|-
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=11591000146107 11591000146107] Patiëntcontactverslag
|}
|
{|
|-
|[[Bestand: List2.png | link=#SOEPRegelCodeCodelijst]]||[[#SOEPRegelCodeCodelijst|SOEPRegelCodeCodelijst]]
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
||NL-CM:13.6.6
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]SOEPRegelNaam
|1
|De naam van de SOEP-regel als gecodeerde omschrijving. Voor een SOEP-verslag kan dit één van de volgende waarden zijn: subjectief, objectief, evaluatie of plan.
|
|
{|
|-
|[[Bestand: List2.png | link=#SOEPRegelNaamCodelijst]]||[[#SOEPRegelNaamCodelijst|SOEPRegelNaamCodelijst]]
|}
|-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]]
||NL-CM:13.6.7
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
|style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]SOEPRegelTekst
|1
|De feitelijke inhoud van de sectie als vrije tekst.
|
{|
|-
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=422813005 422813005] Gedeelte in status
|}
|
|}
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie 
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina [[Bestand:list2.png|link=Legenda]]

==Example Instances==
{|class="wikitable" width="623px" style= "font-size: 9.5pt;"
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|SOEP Verslag
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPVerslagDatumTijd
| style="width: 66%; "|21-07-2019
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #BFBFBF; width: 100%; "|Auteur
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|Medewerkerscode
| style="width: 66%; "|01299
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|AGBCode
| style="width: 66%; "|01999999
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|Initialen
| style="width: 66%; "|H.A
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|Geslachtsnaam
| style="width: 66%; "|Janszens
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|ZorgverlenersRol
| style="width: 66%; "|Huisarts
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|SOEPRegel
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelNaam
| style="width: 66%; "|S
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelTekst
| style="width: 66%; "|Sinds 2 maanden hoesten. Begonnen na start enalapril. Een weekje gestopt, klachten toen weg. Na hervatten klachten weer terug gekomen.
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelCode
| style="width: 66%; "|Hoesten, ICPC code R05
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|SOEPRegel
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelNaam
| style="width: 66%; "|O
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelTekst
| style="width: 66%; "|Keelinspectie geen bijzonderheden, pulmonaal vesiculair ademgeruis (VAG)
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|SOEPRegel
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelNaam
| style="width: 66%; "|E
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelTekst
| style="width: 66%; "|bijwerking ACE-remmer
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelCode
| style="width: 66%; "|Geneesmiddelbijwerking, ICPC code A85
|-style=vertical-align:top;
|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|SOEPRegel
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelNaam
| style="width: 66%; "|P
|-style=vertical-align:top;
| style="width: 34%; "|SOEPRegelTekst
| style="width: 66%; "|Overzetten van enalapril naar telmisartan. Evaluatie over 2 weken.
|}

==Traceability to other Standards==
Deze zorginformatie bouwsteen is gebaseerd op de bouwsteen blauwdruk ZorgNotitie-v1.0.

== Valuesets ==
=== SOEPRegelCodeCodelijst===
{| class="wikitable" width="60%"
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;'
|Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.6.1
|Binding: Required
|}
{| class="wikitable" width="60% "
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; "
|Conceptnaam
|Codestelselnaam||Codesysteem OID
|-style="vertical-align:top; "
|Alle waarden
|ICPC-1 NL
|2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1
|}
=== SOEPRegelNaamCodelijst===
{| class="wikitable" width="60%"
|-style='vertical-align:top; background-color: #E8D7BE;'
|Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.6.2
|Binding: Required
|}
{| class="wikitable" width="60% "
|-style="background-color: #1F497D; color: white; font-weight: bold; "
|Conceptnaam
|Conceptcode
|Codestelselnaam||Codesysteem OID
|Omschrijving
|-style="vertical-align:top; "
|Subjectieve waarneming
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=255362007 255362007]
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Subjectief, (S)
|-style="vertical-align:top; "
|Objectieve waarneming
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=260224007 260224007]
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Objectief, (O)
|-style="vertical-align:top; "
|Evaluatie
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=129265001 129265001]
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Evaluatie, (E)
|-style="vertical-align:top; "
|Beleid
|[https://terminologie.nictiz.nl/art-decor/snomed-ct?conceptId=129271007 129271007]
|SNOMED CT
|2.16.840.1.113883.6.96
|Plan, (P)
|}

==Deze bouwsteen in overige publicaties==

{{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6(NL)|2|2024}}

==Bouwsteen verwijzingen==
====Deze bouwsteen verwijst naar====
*[[Zorgverlener-v4.0(2024NL)|Zorgverlener-v4.0]]
====Deze bouwsteen wordt gebruikt in====
:--
==Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR==
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig. Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
<ul>
<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving {{ArtDecorLinks|2024|13.6}}</li>
<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry {{SimplefierLinks|2024|SOAPReport}}</li>
</ul>
==Downloads==
De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.SOEPVerslag-v1.3(2024NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.SOEPVerslag-v1.3(2024NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]
==Over deze informatie==
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2024-1 
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:
<ul>
<li>SNOMED Clinical Terms versie: 20240331 [R] (maart 2024-editie)</li>
<li>LOINC version 2.77</li>
</ul>
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]] 
Deze pagina is gegenereerd op 23/04/2024 12:16:47 met ZibExtraction v. 9.3.8777.28571 
-----
<div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2024(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2024(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>

SOEPVerslag-v1.3(2024NL) - Bewerkingsoverzicht

Update bot op 11 jul 2025 om 11:48

Update bot op 18 apr 2025 om 14:19

Update bot op 18 apr 2025 om 09:41

Update bot: Nieuwe pagina aangemaakt met ' {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6(NL)|1|SOEPVerslag-v1.3(2024NL)}} ==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.SOEPVerslag''' link=SOAPReport-v1.3(2024EN) Versie: '''1.3''' ZIB Status:Draft Publicatie: '''2024''' Publicatie status<...'

Update bot: Nieuwe pagina aangemaakt met ' {{Versions-2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.6(NL)|1|SOEPVerslag-v1.3(2024NL)}} ==Algemeen== Naam: '''nl.zorg.SOEPVerslag''' link=SOAPReport-v1.3(2024EN)
Versie: '''1.3'''
ZIB Status:Draft
Publicatie: '''2024'''
Publicatie status<...'